Как понять, когда овуляция

Начнем, как всегда, с терминологии. Овуляция – это период, или даже скорее – явление, в течении которого вероятность забеременеть наиболее высока. Т.е. проще говоря, нет овуляции — нет зачатия. Как понять, когда овуляция? Почему овуляция может не наступить что делать? И так, поехали.

Признаки овуляции

Конечно, 100% маркеров овуляции, которые встречаются абсолютно у вех женщин планеты не существует. Но в большинстве случаев можно отметить типичность «симптомов».

  • Периоды. Овуляция наступает всегда в одно и тоже время, если у Вас хороший и регулярный женский цикл в 21-35 дней.
  • Выделения. В определенные дни Вы замечаете «сгущение» беловатых или прозрачных ежедневных выделений, которые становятся похожие на «тягучую» субстанцию или, скажем, на «сырой яичный белок». Сюда не включаем патологии, необходимо отличать нормальные выделения от свидетельствующих о дисбалансе женской системы.
  • Грудь. В периоды овуляции отмечается «набухание» молочных желез, болезненность и повышенная чувствительность сосков.

Помимо физических ощущений имеются и медицинские анализы, способные распознать периоды овуляции.

  • УЗИ. На диагностике аппаратом УЗИ распознается «желтое тело» или доминантный фолликул. Но! Его отсутствие вовсе не обязательно означает нарушение в периодах овуляции.
  • Положительные тесты-полоски. Имеются специальные тесты для определения овуляции (они очень схожи с тестами для определения беременности, но это разные вещи), достоверность которых составляет чуть больше 80-ти %. Не идеальный способ проверки, но доступный и широко используемый.
  • Анализ крови на наличие прогестерона. Максимально-точный метод определения периода овуляции. Необходимо сдать кровь за 7 дней до начала менструации. Значение выше 3-х – у Вас недавно была овуляция, соответственно, показатель ниже – промахнулись с днем или овуляции в этом цикле не было. 

Метод определения периода овуляции по анализу крови подходит только для женщин, имеющий практически идеальный и стабильный цикл. Тем же, у кого месячные не регулярные или цикл слишком длительный (более 36-38 дней) анализ не покажет ничего, кроме очевидного – отсутствие регулярной овуляции (показатель меньше 1 нг/мл).

Низкий прогестерон – что это значит?

Нет. Показатель низкого прогестерона не означает, что у Вас дефицит прогестерона и Вам нужно его восполнять. Если врач Вам такое порекомендовал – «в шею» такого врача.

Да. Низкий прогестерон означает отсутствие овуляции, т.е. это своего рода – «маячок», указывающий нам на проблему. Необходимо выяснять причины отсутствия овуляции и уже на основании этого строить дальнейшие планы по ее восстановлению.

Причины отсутствия овуляции

Отсутствие овуляции называют – ановуляцией. 

Виду того, что женский организм подвержен большой массе изменений, причин отсутствия овуляции настолько много, что все и не перечислить. Из всей кучи возможных причин, мы выведем только самые популярные.

  • Нестабильный менструальный цикл или очень большой период цикла. 

Тут также необходимо понимать, по каким причинам цикл изменился, так было всегда или изменения произошли давно.

Бывает так, что женщина изначально (т.е. еще с подросткового периода) имела всего 6-8 циклов за 1 год. 

  • Прием каких-либо лекарств, препаратов, в т.ч. антидепрессантов, транквилизаторов и даже трав. Прохождение химиотерапии. Наличие каких-либо заболеваний или хронических болезней может привести к ановуляции вторично.

Т.е.  ановуляция произошло из-за того, что Вы заболели или стали принимать какие-либо препараты. В данном случае, для восстановления овуляции производится лечение (если выявлено какое-либо заболевание) или отмена / замена принимаемых препаратов. Через какое-то время овуляция восстанавливается.

Имеются, скажем так, «стандартные ступени» диагностики, по которым пройдется абсолютно каждый врач.

  1. 1 Анамнез. Проводится доскональная беседа, где будет задано миллион вопросов, первичных и вытекающих.

Исходя из этого определяются факторы, которые могли повлиять на стабильность овуляции. Беседы с врачом важны, т.к. именно полученные в ее ходе данные могут направить по нужному направлению.

  1. 2 Анализ на ТТГ.  Идете и сдаете кровь на гормоны. Если у Вас есть цикл, то лучше сдать тест за 3-5 дней до месячных, если цикла нет – то в любой день.

Наличие или отсутствие гормона указывает, чаще всего, на заболевание щитовидной железы. Если это не щитовидка, то врач назначает «дообследования» на выявление заболевания. Выявили – вылечили – овуляция восстановилась.

Если анализ на ТТГ в пределах лабораторных норм, то обследование продолжается.

  1. 3 Анализ на пролактин. Наличие повышенного значения пролактина в анализах, говорит о том, что овуляция находится как бы в режиме «стоп». Выявили причины – вылечили – овуляция восстановилась.
  2. 4 Выявление врожденной дисфункции коры надпочечников (ВДКН). Для этого сдается очередной анализ на «17-ОН». Показатели анализа дают четкое представление о наличии / отсутствии патологии. Вылечили – овуляция восстановилась.
  3. 5 Анализ на ЛГ и ФСГ. Данный анализ показывает наличие / отсутствие нарушений в секреции гормона, работе гипофиза и стимуляции работы половых желез.

Отступы от нормы в данном анализе могут выявиться от сотни причин, которые (опять же) можно выявить путем анамнеза. Например, на снижение / повышение показателей может влиять резкое похудение, сильный стресс, периодическое перенапряжение в т.ч. и физическое.

Ввиду конкретного обстоятельства назначается терапия: пищевая коррекция (т.е. сбалансированное меню), психологическая коррекция (психолог, тренинги или препараты), поведенческая (вводится режим дня и снижение физ.нагрузок).

Лишний вес может вызывать нарушение периодов овуляции или приводить к полной ановуляции, даже если все анализы находятся в пределах нормы. В таких ситуациях рекомендуется постепенное похудение.

  1. 6 Анализ на антимюллеров гормон. Проще говоря, этот анализ «подсчитывает» количество яйцеклеток, которые находятся «в запасе» у женщины / девушки.

Яйцеклетки не производятся в течении всей жизни женщины, как многие думают. Их «создание» закладывается еще на уровне начального развития плода в утробе матери. К моменту рождения ребенка количество яйцеклеток может насчитывать от 0,5 до 2-х млн, но каждый месяц это число уменьшается примерно на 10-11 тысяч. Т.е. к определенному возрасту запасы истощаются окончательно.

  1. 7 Анализ на андрогены. Конечный пункт стандартного обследования на выявление причин отсутствия овуляции. Нарушение в показателях анализа указывают на наличие дисфункции работы яичников или поликистоз яичников. 

Если выявлен именно поликистоз, то в качестве регулирующих мер предпринимается сперва стимуляция препаратами. В случае, отсутствия восстановления после лекарственной терапии назначается лапароскопия и ЭКО.

Что не поможет для восстановления овуляции?

Запомните. Никогда и ни при каких обстоятельствах приведенные ниже методы НЕ ПОМОГУТ.

  • Терапия КОК (комбинированные оральные контрацептивы). Ни прием, ни отмена таблеток не помогут Вам восстановить овуляцию. Вообще. Совсем.
  • Повышение прогестерона. Назначение любых препаратов с целью повышения прогестерона – это пустая трата времени и денег. 
  • Фемостон и прочие «стоны» не помогают нормализовать овуляцию.
  • Прочие «народные» терапии, прием БАДов, травок, терапия пиявками и аромапалочками, иглоукалывание не нормализует овуляцию.

Вы можете самостоятельно пройти все перечисленные анализы, но заниматься самолечением на основе полученных данных не стоит. Даже если Вы, опираясь на интернет-источники или знакомую, у которой «было также», сможете прочитать анализы. 

Помните, Вы можете сделать себе только хуже и «смазать» показатели на столько, что потом даже с врачом Вам придется исправлять ситуацию годами!

Найдите грамотного врача, которому Вы доверяете и можете без утайки пройтись по определенным периодам своей жизни (для качественного анамнеза). Врача, которого Вы понимаете, т.е. того, кто доносит до Вас информацию в понятной для Вас форме.

Оставить свой комментарий